治疗篇如何治疗恶性高血压
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恶性高血压(MHT)需要紧急医疗护理,以限制器官损伤和严重高血压的其他并发症。
医院环境中静脉注射药物以降低血压。
治疗将取决于您的健康状况、MHT的原因,以及您在恶性高血压发作期间出现的症状、器官损伤或并发症。
本文将讨论用于治疗恶性高血压的最常见药物治疗形式,以及在稳定和出院后可能使用的处方和生活方式改变。
医疗管理
药物治疗逐渐降低血压是治疗恶性高血压的金标准。
根据美国心脏病学会和美国心脏协会的年临床指南,任何怀疑MHT的人都应被送入重症监护病房(ICU),以持续监测血压和靶器官损害。
抗高血压药物通过静脉内(IV)管路给药,以快速起效。
静脉注射β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂可在第一个小时内将收缩压(SBP)水平降低不超过25%。
他们的目标是避免低血流量(低灌注)到器官,这可能会加重器官损伤。
在接下来的两到六个小时内,如果发现严重的器官损伤,目标是将收缩压(最高值)降低到毫米汞柱(mmHg)。
如果没有严重的器官功能障碍,则允许更高水平的血压(收缩压为mmHg)。在几天内逐渐将血压进一步降低至正常水平。
降压和症状治疗通常几乎同时开始。
例如,如果您正在经历严重的器官功能障碍,如肾功能衰竭,则首先开始静脉注射降压药物,然后立即进行透析。
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