16年,63岁男子吃厄贝沙坦8年,患高血
资料内容来源:
[1]冯永锋,王振贤,杨玮薇,等.黄芪补血汤联合厄贝沙坦治疗伴脑梗死老年H型高血压患者代谢紊乱的影响研究[J/OL].辽宁中医杂志,1-10.
[2]唐晓婷,张腾.精芪燕面方联合厄贝沙坦治疗社区高血压合并空腹血糖受损的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,,22(13):-.
[3]吴杰锋.百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对微炎症和肾功能的影响[J].黑龙江医药,,37(03):-.
“医生,我不要服用厄贝沙坦了!”吴大爷,有七八年的高血压病史,在此期间,一直老老实实听医生的话,按时吃药。结果前几天去复查的时候,却强烈要求医生给自己换药,这是为何呢?
吴大爷今年63岁,是上海一名退休的老干部,自从退休后,他的生活发生了许多变化,每天早晨早早起床去周边的公园散步,精心照料自家花园里的花草,有时间与自己的老友们喝茶下棋,好不惬意。
随着年纪的增长,吴大爷的体力和精力都下滑严重,极易感到困倦疲惫,后脑勺处常常出现搏动性疼痛,通常在早晨醒来时最为明显。有时走在路上还会出现头晕目眩的症状,使人感觉失去平衡,伴有耳鸣的症状。夜间睡觉时多次起床排尿,严重影响他的睡眠质量。
吴大爷每年都会体检,年3月10日他的检查报告上有一项标红的数据——收缩压mmHg,舒张压mmHg,诊断为二级高血压,需要通过综合管理来控制血压,医生根据他的综合情况开具了厄贝沙坦。厄贝沙坦是一种常用的抗高血压药物,它通过阻断血管紧张素II的作用,帮助降低血压,减少心脏和血管的负担。
吴大爷出现的这一系列症状都得到了合理的解释,高血压症状可能包括头痛、眩晕、耳鸣、面部潮红、心慌、呼吸急促、胸部不适、鼻衄、视力模糊、夜尿增多、乏力、情绪波动等,但许多患者在早期可能没有明显症状,这使得定期监测血压对于早期诊断和预防潜在并发症变得至关重要。
医院回来后,每日按时服药,并且坚持早起晨练,定期监测血压,他知道若是高血压没有控制好,将对自己的心血管,神经系统以及泌尿系统等等都会造成不可逆的损害。
坚持了3个月后,吴大爷最明显的感受便是自己的睡眠质量得到了极大的提升,夜尿次数减少,早晨起床的头痛症状得以缓解,自己的血压也控制在mmHg和92mmHg上下,这让他对未来生活控制血压充满了信心以及把握。
时间来到了年5月17日,吴大爷近几年来的血压控制的非常好,体检报告也显示一切正常。今天家里来了客人,是吴大爷的老朋友老张来家里做客,老张见茶几上摆有一板药片,便询问道:“老吴,你这是吃什么药啊?你生病了吗?”吴大爷摆摆手:“年纪大了就得高血压了。”
但是老张心里觉得奇怪,怎么自己还有其他高血压的朋友基本都吃的氨氯地平,老吴怎么吃的和自己不一样?他见老吴现在精神饱满的样子,心想莫非老吴的药物更好?打开手机搜索厄贝沙坦,谁知弹出来的第一条消息竟是“厄贝沙坦含致癌物被召回”。
老张连忙高声说道:“老吴,我刚才查了下你吃的厄贝沙坦,网上说它含致癌物被召回了,这是怎么回事?”吴大爷听到“致癌”两个字,心里顿时一惊,但想着自己服用了七八年都没出问题,自己吃的应该没有问题吧。他不知道自己是怎么吃完这顿晚饭,直到将老友送出门才渐渐回过神来。
第二天一早,吴大爷起床后习惯性的准备吃一颗厄贝沙坦,但是却迟迟下不去嘴,满脑子都在回想昨天看到的“厄贝沙坦含有致癌物被召回”,手心处的一粒小胶囊送到嘴边又停住,心一横准备服下都到嗓子眼了,还是吐了出来。
吴大爷不愿再服用厄贝沙坦,心想自己这七八年血压已经降下来了,以后的日子控制饮食也可以控制住血压,哪怕出现了头晕脑胀、胸闷气短的症状老吴仍然不愿意再吃药。年7月20日,老吴一觉睡醒后,想用手撑起身子,发现自己的左手根本抬不起来,整个左半边身体都不受自己的控制。
他想呼喊睡在一旁的妻子,却惊奇的发现自己的语言含糊不清,甚至嘴角不受控制的留口水,但是动静仍然吵醒了妻子。她发现丈夫僵直在床上无法动弹,和他说话发现回答含糊时瞬间困意全无,立马拨打了。
她想不通丈夫怎么会突然中风,医院急诊后医生迅速对吴大爷进行了评估和必要的检查,初步判断为脑卒中引发的中风,从妻子的口中了解到老吴一直在服用厄贝沙坦控制高血压,然而测量的血压值却高达/mmHg。
医生没有说什么,加急做的头颅CT结果显示右侧额顶岛颞叶见大片稍低密度影,邻近脑回肿胀,脑沟、脑池变浅;双侧额颞部颅骨内板下见弧形液体密度影。诊断为急性脑梗塞,是脑卒中的一种类型,也被称为缺血性脑卒中。医生连忙着手进行溶栓治疗。
在这一个过程中,妻子站在病房外来回踱步,内心十分煎熬,她想不通为何之前的七八年都没有出现意外,怎么突然就中风了呢?医生也非常疑惑,看了前几年的体检报告,各项指标也非常正常,难道是自主停药了吗?妻子听到医生的疑惑直呼不可能,老吴每天起床第一件事便是服药,这么多年来每年如一日。
在了解了老吴的生活习惯后医生也没有找出病因在哪,直到老吴悠悠转醒后,虽然人还非常虚弱,但是仍然坚定的和医生说:“医生,我要换药,我不想吃厄贝沙坦了!”于是出现了开头的一幕,了解过后才知道老吴看到那条新闻后认为厄贝沙坦会致癌,便瞒着家里人自主停了2个月的药。
医生听完后摇摇头,批评道:“吴叔,你有什么问题应该第一时间来找我啊,你这样突然停药只会让血压反跳,对身体造成更大的危害!”医生喝了口水接着说道:“况且你这几年都有体检,各项肿瘤标志物的指标也没有异常,你怎么能听风就是雨呢?”
妻子在一旁听到丈夫自主停药后,气的直跺脚地说道:“你怎么都不和我商量,就自作主张呢?”医生及时制止两位吵架,而是解释道:“这条新闻确实不假,厄贝沙坦确实因为致癌被撤回过,但这都是有原因的......”
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