来了解高血压的表现方式吧
来了解高血压的表现方式吧
昨日学习了什么是高血压及出现高血压的病因,今天我们来了解下高血压的具体症状、诊断标准吧!
典型症状:血压高(85%)头晕(80%)重压感、紧箍感或钳夹样头痛(73%)头晕目眩(71%)眼花(70%)神经性呕吐(70%)
按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。
1、缓进型高血压
1、初期表现:初期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调而至,初期血压仅暂时升高,随病程进展血压延续升高,脏器受累。
2、脑部表现:头痛,头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而引发,血压急骤升高,剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,1过性偏瘫,失语等。
3、心脏表现:初期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,产生心力衰竭。
4、肾脏表现:长时间高血压致肾小动脉硬化,肾功能消退时,可引发夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。
5、动脉改变。
6、眼底改变。
2、急进型高血压
也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病,恶性高血压可产生在任何年龄,但以岁为最多见,血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状,视力迅速消退,眼底有视膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全,也可产生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。
高血压的诊断
依照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在-mmHg(18..2kPa)之间,舒张压在mmHg(12..5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须屡次丈量血压,最少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访视察。
根据血压升高的不同,高血压分为3级:
1级高血压(轻度):收缩压~mmHg;舒张压90~99mmHg。
2级高血压(中度):收缩压~mmHg;舒张压~mmHg。
3级高血压(重度):收缩压≥mmHg;舒张压≥mmHg。
单纯收缩期高血压:收缩压≥mmHg;舒张压mmHg。
高血压病分期:
第一期:血压达确诊高血压水平,临床无意,脑,肾伤害征象。
第二期:血压达确诊高血压水平,并有以下一项者:
1、体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;
2、眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;
3、蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
第三期:血压达确诊高血压水平,并有以下一项者:
1、脑出血或高血压脑病;
2、心力衰竭;
3、肾功能衰竭;
4、眼底出血或渗出,伴或不伴随视神经乳头水肿;
5、心绞痛,心肌梗塞,脑血栓构成。
鉴别诊断
原发性高血压、继发性高血压、肾血管性高血压、白大衣高血压、妊娠高血压疾病这几种疾病相鉴别。
明天继续为大家放送高血压相干知识,请大家及时
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